Transición a la alimentación oral competente en prematuros: explorando tiempo y determinantes

Transition to competent oral feeding in preterm infants: analyzing timing and determinants

Introducción

La adquisición de la competencia para la alimentación oral (CAO) representa un desafío en recién nacidos (RN) prematuros y puede verse afectada por diversos factores.

Objetivo

Es conocer el tiempo necesario para adquirir la CAO en RN <1500g (RNMBP) e identificar factores asociados a mayor dificultad para alcanzar dicha habilidad.

Población y métodos

Estudio observacional, longitudinal y prospectivo durante 7 años (2016-2022) en RNMBP. Se registran variables perinatales, prácticas de alimentación y complicaciones asociadas a la prematuridad. Se analiza número de días necesarios para alcanzar la CAO y qué variables permiten predecir la necesidad de más tiempo para conseguir dicha competencia.

Resultados

Se incluyen 145 RNMBP con una mediana de edad gestacional (EG) 29s y peso 1247g. La alimentación oral se inicia a las 33,6±1,2s y se completan todas las tomas por boca a las 35,9±1,9s. La CAO se consigue en una mediana de 15 días (8-22,5). Las variables asociadas a un tiempo más prolongado para alcanzar la CAO fueron: morbilidad combinada grave (MCG) (24 vs. 14 días; p<0,001) y displasia broncopulmonar (DBP) moderada-grave (23 vs. 14 días; p<0,001). En la población sin MCG, no se encontraron diferencias en número de días para la CAO en función de EG menor o mayor de 28s (p=0,131).

Conclusiones

Resaltamos la importancia de estructurar el proceso de transición a la alimentación oral e identificar a la población de más riesgo, que en nuestro estudio fueron los niños con morbilidad grave independientemente de la edad gestacional, para dirigir a ellos las posibles intervenciones.

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