Introducción
A pesar de la creciente población de supervivientes de tumores del sistema nervioso central en la infancia (TSNC), los efectos a largo plazo (ELP) siguen siendo una carga sustancial en las diferentes etapas de su vida. Este estudio buscó evaluar la morbilidad tardía y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), así como la autoestima, el estado funcional, el comportamiento adaptativo, la actividad física y otras variables sociales, como la educación, el empleo, la relación de pareja y la posesión de permiso de conducir, además del impacto que podría tener el tratamiento con radioterapia en todos estos aspectos.
Métodos
Se incluyeron 111 supervivientes de TSNC, con al menos 10 años de seguimiento. Se realizó una evaluación clínica y encuestas psicológicas: SF-36 para CVRS y Rosenberg para autoestima. Se evaluó el estado funcional con las escalas de Lansky/Karnosky y el comportamiento adaptativo con el formulario Vineland II; los supervivientes respondieron además una encuesta de actividad física y otra para las variables sociales.
Resultados
Los supervivientes de TSNC tuvieron una mediana de edad actual de 20 años (rango: 12-34), tiempo de seguimiento de 13 años (rango: 10-26) y edad al diagnóstico de 6 años (rango: 1-18). Los ELP más prevalentes fueron los neurológicos (55%), seguidos de los neuropsicológicos (53,1%) y endocrinológicos (49,5%). Los supervivientes de TSNC tratados con radioterapia tuvieron peores resultados en la escala de comportamiento adaptativo, nivel educativo y relación de pareja, pero no se encontraron diferencias en las puntuaciones de calidad de vida ni en autoestima.
Conclusión
Los supervivientes de TSNC presentan una alta prevalencia de ELP, especialmente aquellos que recibieron radioterapia. Estos ELP tienen un impacto significativo en los ámbitos funcional y social, no así en los resultados de calidad de vida y autoestima en este grupo.
