Dentro de la patología tumoral que puede afectar la órbita, destacan los meningiomas, ya sean primarios o secundarios. Estos tumores van creciendo lentamente comprimiendo a largo plazo el nervio óptico y demás estructuras como músculos extraoculares y el globo ocular. Lo anterior se traduce en exoftalmos y pérdida crónica de la visión que puede llegar a la ceguera del ojo afectado. La adecuada interpretación clínica de este cuadro, asociado al uso de neuroimágenes, principalmente tomografía computada y resonancia nuclear magnética, nos permiten hacer un diagnóstico oportuno. El tratamiento se apoya mayoritariamente en radioterapia estereotáxica fraccionada cuando el tumor avanza y se desea preservar la visión. Cuando ya se ha perdido significativamente la visión o existe amenaza de invasión del quiasma óptico, se interviene quirúrgicamente. Las opciones de tratamiento con quimioterapia todavía están en estudio. El pronóstico vital de esta patología es bueno, pero funcionalmente puede dejar secuelas significativas dependiendo del comportamiento del tumor, así como de lo precoz que realicemos su diagnóstico.
El objetivo de este artículo es comentar el estado actual del conocimiento sobre los meningiomas orbitarios, su diagnóstico y las alternativas terapéuticas que existen.
