Introducción
Existen diferentes tipos de heparina de bajo peso molecular con distintas posologías para el tratamiento de la tromboembolia venosa (TEV).
Material y métodos
Estudio multicéntrico observacional-retrospectivo con inclusión de pacientes con TEV tratados con enoxaparina y con seguimiento de un año. Los pacientes fueron divididos en 2grupos: hospitalario y ambulatorio. El objetivo del estudio es describir el uso de las 2pautas de enoxaparina (150 UI/kg al día y 100 UI/kg cada 12 h) en el tratamiento de la TEV en ambos grupos.
Resultados
Se incluyó a 896 pacientes; el 44,5% iniciaron enoxaparina en el hospital y el 55,6% de forma ambulatoria. Los pacientes hospitalarios respecto a los ambulatorios mostraron mayor edad (69,6 vs. 66,1), presentación como embolia pulmonar (63,1 vs. 5,8%), comorbilidad medida por el índice Charlson (3,0 vs. 2,5) y uso de antiagregantes (68,8 vs. 51,4%) y corticoesteroides (25,1 vs. 13,7%). La posología utilizada fue de una vez al día en el 78,3% y de 2veces al día en el 21,7% de los pacientes, sin diferencias entre ambos grupos. La duración media del tratamiento (84,7 vs. 59,1 días) fue superior en los pacientes hospitalarios. El porcentaje de pacientes que modificaron la pauta posológica (22,6 vs. 20,9%) fue similar en ambos grupos. Los pacientes con TEV y cáncer mayoritariamente fueron del ámbito ambulatorio y recibieron la pauta de una vez al día.
Conclusiones
La pauta de una vez al día resultó la más utilizada tanto en el ámbito hospitalario como en el ambulatorio. En una quinta parte de los pacientes se modifica la pauta de enoxaparina durante el seguimiento.
