La endometriosis de la pared abdominal se define como la implantación ectópica de tejido endometrial a nivel de la pared abdominal. Es una condición rara y a menudo pasada por alto. Su fisiopatología sigue siendo poco conocida, generalmente se presenta sobre cicatrices de una cirugía abdominal, ginecológica u obstétrica. La presentación clínica típica es la de una masa parietal asociada a dolor que se acentúa por la menstruación. La imagen juega un papel clave en el diagnóstico, en particular la ecografía, que es el primer examen que se debe realizar ante la sospecha de endometriosis parietal. La resonancia magnética abdominal y pélvica tiene un papel clave en el diagnóstico positivo, el diagnóstico diferencial y la planificación quirúrgica. El diagnóstico definitivo se confirma por histología.
Presentamos el caso de una paciente que consultó por dolor cíclico, a nivel de fosa ilíaca izquierda, cuya ecografía y resonancia magnética mostraron una lesión de pared abdominal anterior lateralizada a izquierda sugerente de endometriosis parietal y cuyo diagnóstico fue confirmado por histología.
