Introducción
los alumnos del último curso de Medicina deben realizar una evaluación final mediante una ECOE (evaluación clínica objetiva estructurada). En algunas facultades, por adaptación a la pandemia, se incorporó un examen informatizado de casos clínicos (PVCC), que pretendía evaluar competencias similares a la ECOE y que se pondera en la calificación final junto con esta. En 2023 se compararon una ECOE, una PVCC y un examen tipo test de opción múltiple (MCQ, por sus siglas en inglés), con el objetivo de analizar la concordancia de resultados globales y por competencias, bajo la hipótesis de que la PVCC mide un constructo más cercano al MCQ que a la ECOE.
Métodos
participaron 108 estudiantes. Realizaron una ECOE de 21 estaciones, una PVCC con 10 casos clínicos informatizados y un MCQ de 150 preguntas sobre 26 casos clínicos relacionados con las otras 2 pruebas. Se evaluaron 5 competencias comunes: anamnesis, exploración física, juicio clínico, prevención/promoción y profesionalismo. Se analizó la consistencia interna (alfa de Cronbach) y la correlación entre pruebas (coeficiente de Spearman, Rho).
Resultados
las puntuaciones fueron más bajas en el MCQ. La ECOE y la PVCC solo coincidieron en el resultado global, no por competencias. La mayor correlación de puntuaciones se observó entre MCQ y PVCC (Rho = 0,49), y la menor, entre ECOE y PVCC (Rho = 0,27). Solo se hallaron correlaciones significativas en juicio clínico y exploración física entre el MCQ y las otras pruebas. La ECOE fue la prueba con mayor consistencia interna (α = 0,754).
Conclusión
las 3 pruebas evalúan dimensiones distintas. La PVCC mide un constructo más próximo al MCQ. Las competencias evaluadas por ECOE y PVCC no se correlacionan.
