Repercusiones laborales y sociales en la calidad de vida de mujeres supervivientes de cáncer de mama

Labor and social repercussions on the quality of life of breast cancer survivors

Objetivo

Analizar la relación entre la afectividad negativa y las repercusiones laborales y sociales en mujeres supervivientes de cáncer de mama en España, evaluando su impacto en la calidad de vida.

Diseño

Estudio transversal multicéntrico mediante un cuestionario autoadministrado online (Quality of Life in Adult Cancer Survivors [QLACS]).

Emplazamiento

España, entre junio de 2024 y febrero de 2025.

Participantes

Se incluyeron en el estudio 1.293 mujeres mayores de 18 años, supervivientes de cáncer de mama, que habían finalizado el tratamiento primario (cirugía, radioterapia y/o quimioterapia) y se encontraban libres de enfermedad en el momento del estudio.

Mediciones principales

Dominio «Afectividad negativa» (variable principal): Evaluada mediante una escala Likert de 7 puntos (1: nunca a 7: siempre).

Repercusiones laborales: conocer si las mujeres consideran que ha habido una «obligación» de cese laboral o despido debido al cáncer y su relación con la variable principal.

Correlación entre la afectividad negativa y la evitación social, los problemas financieros, hábitos de vida (tabaco, alcohol, alimentos ultraprocesados) y síntomas físicos (dolor, fatiga, problemas cognitivos) y su relación en función del tipo de tratamiento recibido.

Resultados

La afectividad negativa presentó una mediana de 4,3 puntos («casi siempre»).

Las repercusiones laborales (obligación de cese en un 15,4% o de despido en un 7,9%) se asociaron significativamente con una mayor afectividad negativa (Kruskal-Wallis=46,9; p <0,001), aunque con un tamaño del efecto pequeño (ɛ2=0,0447).

La evitación social mostró una correlación moderada con la afectividad negativa (r de Pearson=0,628; p <0,001), explicando el 39,5% de la variabilidad en la evitación social.

Los problemas financieros se correlacionaron moderadamente con la afectividad negativa (Spearman=0,319; p <0,001).

Hábitos de vida La afectividad negativa aumentó la probabilidad de consumo de tabaco (OR=1,35; IC 95%: 1,05–1,74) y alimentos ultraprocesados (OR=1,228; IC 95%: 1,121–1,345), pero redujo el consumo de alcohol (OR=0,769 para >4 veces/semana; p=0,018).

Síntomas físicos

Correlaciones moderadas con dolor (Kendall=0,507), fatiga (Kendall=0,471) y problemas cognitivos (Kendall=0,416; todos p <0,001).

Hormonoterapia: Fue el único tratamiento asociado significativamente con la afectividad negativa (U de Mann-Whitney=179.415; p=0,032), aunque con un efecto clínico mínimo (r=0,0715).

Conclusiones

Las supervivientes de cáncer de mama en España presentan niveles elevados de afectividad negativa, asociados significativamente con repercusiones laborales, evitación social y problemas financieros. También con el dolor y problemas cognitivos y si han recibido hormonoterapia. Estos hallazgos subrayan la necesidad de un seguimiento multidisciplinar en atención primaria, que aborde las dimensiones psicológica, laboral y social para mejorar la calidad de vida y el estilo de vida de las supervivientes

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