Objetivo
Describir la asociación entre patrones de electrocardiograma (ECG) según MVP risk score(Morphology-Voltage-P-wave duration) y un diagnóstico de fibrilación auricular (FA).
Diseño
Estudio de cohorte prospectivo (1/01/2023-31/12/2024).
Emplazamiento
Centros de atención primaria.
Participantes
Muestra aleatorizada de 150 pacientes entre 65 y 85 años; sin diagnóstico previo de FA, ni ictus, ni tratamiento anticoagulante actual; alto riesgo de una futura FA; CHA2DS2-VASc ≥2; y capacidad para utilizar la aplicación (App) FibricheckR.
Mediciones
A la inclusión, se realizó un ECG basal estándar, puntuación en MVP risk score y monitorización del ritmo cardíaco basal durante 15 días utilizando la App FibricheckR. Las variables dependientes fueron la presencia de patrones de la onda P en el ECG según MVP risk score y un nuevo diagnóstico de FA.
Resultados
El diagnóstico de FA fue confirmado en 14 casos (9,3%, IC95% 5,6-15,1), 3 hombres y 11 mujeres. En 3 casos, la arritmia fue diagnosticada en el ECG basal, y en 11 por Holter después de ser informadas como posible FA por FibricheckR App. Se detectó una prevalencia superior de bloqueo interauricular avanzado (BIA-A) atípico (p=0,007) entre los participantes con FA, así como la prevalencia de onda P <0,1mV (p=0,006). Todos los nuevos diagnósticos de FA se realizaron en puntuaciones ≥4 en el MVP risk score.
Conclusiones
Utilizar en atención primaria escalas para la identificación de patrones ECG en sujetos de alto riesgo puede facilitar el diagnóstico de FA desconocida.
