Impacto de la pandemia de la COVID-19 en la actividad de los servicios de urgencias de atención primaria: estudio comparativo entre periodos de 2019 y 2020

COVID-19 pandemic impact on primary care emergency services activity: Comparative study between 2019 and 2020 periods

Objetivo

Comparar la atención prestada por los servicios de urgencias de atención primaria durante el confinamiento por la COVID-19 (marzo-junio de 2020) y el mismo periodo de 2019.

Diseño

Estudio descriptivo retrospectivo.

Emplazamiento

Zona básica de salud de la ciudad de Granada.

Participantes

Diez mil setecientos noventa registros de urgencias, 3.319 en 2020 y 7.471 en 2019.

Mediciones principales

Edad, sexo, servicio, franjas horarias, derivación al alta, niveles de prioridad, tiempos de espera, procesos previos y motivos de consulta. Se emplearon la «t» de Student y Chi-cuadrado para variables continuas y categóricas. Se calcularon el tamaño del efecto (d de Cohen) y OR junto con el IC al 95%.

Resultados

Las urgencias disminuyeron en 2020 con respecto a 2019, aumentó el porcentaje de las urgencias prioridad v (p<0,01), derivaciones al alta al domicilio (p=0,01) y traslados al hospital (p<0,01), en detrimento de las derivaciones a los médicos de familia (p<0,01). Aumentaron en 2020 las urgencias en horario nocturno (p<0,01) y en barrios de renta baja (p<0,01). El tiempo de espera para clasificación disminuyó (p<0,01), pero el total de asistencia aumentó en 2020 (p<0,01). Los pacientes atendidos en 2020 fueron de mayor edad (p<0,01) y con un mayor número de procesos previos (p<0,01), destacando los pacientes con ansiedad, depresión o somatizaciones (p<0,01) y diabetes (p=0,041). Aumentaron las consultas relacionadas con diversos síntomas de la COVID-19, problemas de salud mental y enfermedades crónicas.

Conclusiones

Los servicios de urgencias de atención primaria ofrecen ventajas adicionales ante situaciones como la pandemia de la COVID-19, dado que permiten canalizar parte de la demanda sanitaria.

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