Cura seca versus cura en ambiente húmedo aplicadas a la cirugía menor en la exéresis de fibromas blandos: ensayo clínico aleatorizado

Randomized clinical trial on traditional healing versus moist healing environment applied to minor surgery in the exeresis of skin tags

Objetivo

comparar diferentes técnicas de abordaje de fibromas blandos (FB), añadiendo una nueva técnica, para conocer cuál produce menos complicaciones, menor coste y una epitelización más temprana.

Diseño

ensayo clínico aleatorizado sin ciego con muestreo consecutivo.

Lugar

Área Básica de Salud Balaguer.

Participantes

N = 240 FB.

Intervenciones

se realizó la técnica aleatoria correspondiente y su consiguiente seguimiento hasta epitelización.

Variables

sexo, edad, antecedentes familiares de FB, localización del FB, diabetes, coste, tiempo de curación, complicaciones y técnica utilizada: cura seca (CS) (crioterapia, electrocirugía, escisión con aplicación de nitrato de plata [ENP]) y escisión con tratamiento de cura en ambiente húmedo (CAH).

Resultados

según las técnicas, el tiempo de curación es menor en CAH (3,3[±1,0] días) versus CS (crioterapia 4,5[±2,3] días, electrocirugía 8,2[±4,2] días y ENP 10,7[±4,8] días), p < 0,001. También se observó una diferencia significativa en el número de complicaciones en CAH (0,0%) versus CS: crioterapia 1 (3,0%), electrocirugía 4 (11,4%), ENP 22 (57,9%), p < 0,001. Por último, se apuntó un menor coste económico en los FB con CAH (146[±9,0] euros) versus a los tratados con CS (crioterapia 235[±22,2] euros, electrocirugía 272[±41,1] euros, ENP 213[±43,2] euros), p < 0,001.

Conclusiones

la CAH se apunta como la mejor técnica para el abordaje de FB por su menor tiempo de curación, coste y complicaciones. La ENP se destaca como la técnica con mayor número de complicaciones y mayor tiempo de curación.

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