Objetivo
Analizar la incidencia y letalidad de la neumonía neumocócica (NN) en adultos tras la implementación de la vacunación universal en los niños.
Diseño
Estudio de cohortes de base poblacional.
Emplazamiento
Atención primaria/hospital, Cataluña.
Participantes
2.059.645 personas≥50 años afiliadas al Institut Català de la Salut, con seguimiento retrospectivo entre 01/01/2017-31/12/2018.
Mediciones principales
El Sistema de Información para el Desarrollo de la Investigación en Atención Primaria (SIDIAP) de Cataluña fue usado para establecer las características basales de los miembros de la cohorte, clasificados en 3 estratos de riesgo: bajo (inmunocompetentes sin condiciones de riesgo), medio (inmunocompetentes con alguna condición de riesgo) y alto (inmunocompromiso/asplenia). La ocurrencia de NN entre los miembros de la cohorte fue identificada mediante Conjunto Mínimo Básico de Datos de los 64 hospitales catalanes de referencia.
Resultados
Se registraron 3592 episodios de NN, con una incidencia de 90,7 casos por 100.000 personas-año (IC 95%: 85,2-96,5), siendo 11,9 bacteriémicas (IC 95%: 10,8-13,1) y 78,8 no bacteriémicas (IC 95%: 74,0-83,8). La incidencia aumentó sustancialmente según edad (37,3 en 50-64; 98,3 en 65-79 y 259,8 en ≥80 años) y estrato de riesgo basal (42,1; 120,7 y 238,6 en bajo, medio y alto riesgo, respectivamente). La letalidad global fue del 7,6% (10,8% en casos invasivos vs. 7,1%en no invasivos; p=0,004). En modelos multivariantes, estrato de riesgo alto y edad avanzada (>80 años) fueron los más fuertes predictores para padecer episodios invasivos y no invasivos, respectivamente.
Conclusión
La incidencia y letalidad de la NN fue moderada en la población>50 años de Cataluña durante 2017-2018.
