Introducción
El colgajo Pacman es un colgajo de avance V-Y modificado, que resulta versátil para la reparación de las heridas quirúrgicas y no-quirúrgicas. De hecho, este colgajo ha sido utilizado en cualquier localización anatómica excepto en el cuero cabelludo, donde no se ha descrito su aplicación. Además, aplicando simples modificaciones al diseño original del colgajo Pacman se aumenta su versatilidad.
Material y métodos
Se realizó un estudio retrospectivo con una serie de casos de 23 pacientes en los que se empleó el colgajo Pacman estándar o modificado en la reconstrucción de sus heridas quirúrgicas.
Resultados
La mayoría de los pacientes fueron varones (65,2%) con una media de edad de 75,7 años. La mayoría de las extirpaciones fueron de carcinoma escamoso cutáneo (60,9%). Las localizaciones más frecuentes fueron el cuero cabelludo y la cara (30,4%). Aunque 18 colgajos se diseñaron siguiendo las directrices originales del colgajo Pacman, cinco fueron modificados para adaptarlo al defecto y la localización; 30% de los colgajos desarrollaron complicaciones, todas ellas menores a excepción de un caso de necrosis extensa.
Conclusión
El colgajo Pacman puede utilizarse para reparar defectos quirúrgicos en cualquier localización corporal, incluyendo el cuero cabelludo. Mediante tres sencillas modificaciones puede mejorarse la versatilidad de este colgajo y ofrecer una nueva opción reconstructiva a los cirujanos dermatológicos.
