[Artículo traducido] Variabilidad interobservador en el análisis histológico del melanoma: análisis de 60 casos

Interobserver Variability in the Histopathological Evaluation of Melanoma: Analysis of 60 Cases

Introducción

La dermatopatología no es una ciencia exacta estando sujeta a la subjetividad personal, lo que en ocasiones provoca variabilidad interobservador en cuanto al diagnóstico y la valoración de determinadas características histológicas. Respecto al melanoma, algunas variables como la regresión presentan baja concordancia interobservador. Por el contrario, otras variables como la medición del espesor de Breslow muestran una alta reproducibilidad.

Objetivo

El principal objetivo de nuestro estudio fue investigar la reproducibilidad interobservador de múltiples características sobre un total de 60 casos consecutivos de melanoma.

Métodos y resultados principales

Se realizó un estudio observacional y descriptivo en el Hospital de Manises (Manises), la Fundación IVO (Valencia) y el Hospital 12 de Octubre (Madrid). La concordancia media de las variables del estudio fue moderada. Las mayores tasas de concordancia se obtuvieron para la morfología polipoide, la pigmentación, la ulceración y la elastosis solar. Por el contrario, la concordancia más baja se dio para la presencia de pleomorfismo celular y la necrosis tumoral. Es necesario al realizar un estudio de investigación, analizar las variables de estudio y demostrar su validez para medir o clasificar una determinada característica. Adicionalmente, es recomendable garantizar que las variables sean reproducibles para poder utilizarlas en otros estudios o en la práctica clínica habitual.

Conclusiones

Nuestra concordancia media fue moderada, lo que refleja que algunas de las características medidas como el pleomorfismo celular o la presencia de necrosis no pueden ser utilizadas para futuros estudios o, por el contrario, deben ser redefinidas y restablecida su reproducibilidad.

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