Introducción
El deterioro cognitivo es frecuente en la esclerosis múltiple (EM); se correlaciona con diferentes medidas de atrofia cerebral y tiene un impacto negativo en los ámbitos de la vida social, familiar y laboral. La manera de estudiar este deterioro cognitivo en la práctica clínica diaria implica emplear test simples como el Symbol Digit Modalities Test (SDMT) y obtener los datos de atrofia cerebral de una resonancia magnética (RM) convencional.
Objetivo
Valorar el deterioro cognitivo (SDMT) y su correlación con medidas bidimensionales de atrofia cerebral en RM. Como medidas de atrofia se ha calculado el índice del cuerpo calloso (ICC) y la anchura del tercer ventrículo (A3V).
Pacientes y métodos
Se estudiaron 113 pacientes con EM recurrente remitente procedentes de la consulta monográfica de EM. A todos los pacientes se les administró el SDMT y se calcularon el ICC y la A3V. Para las correlaciones se empleó la r de Pearson.
Resultados
Las puntuaciones brutas del SDMT se correlacionaron significativamente (p<0,001) con la edad (r=−0,58), la Expanded Disability Status Scale (r=−0,49), el ICC (r=0,43) y la A3V (r=−0,57). Las medidas de atrofia cerebral en nuestro estudio mostraron una alta correlación entre ellas (r=−0,72, p<0,0001). Al incluir la edad en las medidas de atrofia cerebral mejoraron las correlaciones: ICC/Edad (r=0,63, p<0,001) y A3V×Edad (r=−0,66, p<0,001).
Conclusiones
El SDMT es una buena herramienta de cribado del deterioro cognitivo en la EM y presenta una correlación moderada con la discapacidad y alta con las medidas de atrofia cerebral.
