[Artículo traducido] Tratamiento quirúrgico de la hidradenitis supurativa

Surgical Approach to Hidradenitis Suppurativa

La hidradenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por nódulos dolorosos, abscesos y tractos fistulosos que pueden dar lugar a complicaciones cicatriciales irreversibles. Dentro de las opciones terapéuticas se incluyen el tratamiento con antibióticos, las terapias biológicas y los procedimientos quirúrgicos. El tratamiento actual de la hidradenitis supurativa promueve una intervención quirúrgica temprana junto con el uso de la terapia médica, con lo que se busca favorecer la curación y minimizar las cicatrices y complicaciones en una enfermedad que se caracteriza por una ventana de oportunidad terapéutica. Las técnicas quirúrgicas van desde la incisión y el drenaje hasta la escisión amplia, con tasas de recurrencia variables en base a principalmente la extensión de los procedimientos. Las técnicas de reconstrucción varían principalmente en función de la extensión del defecto y de la zona afectada. En todos los casos, una buena planificación y delimitación preoperatoria con pruebas de imagen, preferiblemente intra o perioperatoria facilita la extirpación completa del tejido implicado, preservando la integridad y función de la piel sana y minimizando las recidivas.

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