Introducción
La oxigenoterapia continua domiciliara (OCD) es el primer tratamiento que ha demostrado aumentar la supervivencia de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e hipoxemia crónica, junto con el abandono del consumo de tabaco.
Objetivo
Conocer la supervivencia de una cohorte de pacientes con EPOC en OCD y analizar las principales causas y factores de riesgo que pueden relacionarse con su mortalidad.
Métodos
Estudio prospectivo de una cohorte de pacientes EPOC en OCD. Se han recogido numerosas variables, además de la situación vital y causas de la muerte al final del seguimiento.
Resultados
Se han incluido 409 pacientes EPOC en OCD (85,6% varones; edad media: 71,27 ± 9,74 años). La media de seguimiento en OCD fue de 5,86 ± 3,24 años y la mediana de supervivencia de 6 años (IC95%: 5,47-6,53). La mortalidad al final del seguimiento fue de un 75,8%, siendo la principal causa de muerte de origen respiratorio (36,9%). Una mayor supervivencia se relacionó de manera significativa con una menor edad, cumplimiento correcto OCD, ausencia de exacerbaciones el año previo, empleo de anticolinérgico de larga duración (LAMA), menor severidad de la EPOC, presencia de síndrome apnea-hipopnea del sueño/síndrome hipoventilación-obesidad (SAHS/SHO), ausencia de neoplasias, cardiopatía, enfermedad cerebrovascular y renal.
Conclusiones
La supervivencia de los pacientes EPOC en OCD fue muy prolongada. Las principales causas de mortalidad han sido de origen respiratorio (36,9%). Fueron predictores independientes de mortalidad la edad, la presencia de exacerbaciones el año previo, el diagnóstico previo de cáncer, la presencia de enfermedad cerebrovascular y renal.