Manejo quirúrgico del neumotórax espontáneo primario. Encuesta nacional del Grupo Emergente de Cirugía Torácica de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)

Surgical management of primary spontaneous pneumothorax. A national survey of the Emerging Thoracic Surgery Group of the Spanish Society of Pneumology and Thoracic Surgery (SEPAR)

Introducción

En febrero de 2022, el Grupo Emergente de Cirugía Torácica de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica inició un estudio multicéntrico sobre el manejo quirúrgico del neumotórax espontáneo primario (NEP). Como paso previo, se desarrolló esta encuesta cuyo objetivo fue conocer la situación actual en nuestro país, y así, concretar y dirigir dicho proyecto.

Método

Se realizó un estudio descriptivo a partir de los resultados de esta encuesta lanzada a través de la plataforma Google Docs®. La encuesta se envió a todos los cirujanos torácicos nacionales en activo, un total de 319. Esta constaba de 20 preguntas que incluían datos demográficos, quirúrgicos y de seguimiento.

Resultados

Se obtuvieron 124 respuestas (39% del conjunto de médicos especialistas y médicos en formación del territorio nacional). Las indicaciones más consistentes fueron: recidiva homolateral para 124 (100%), falta de resolución del episodio para 120 (96,7%), profesiones de riesgo para 104 (84%) y neumotórax bilateral para 93 (75%). El abordaje de elección para el 100% de los encuestados fue la videotoracoscopia. De estos, 96 contemplaban la resección pulmonar de las lesiones evidentes (77%). En relación con la técnica de pleurodesis, la abrasión pleural es la técnica más utilizada por 70 de los encuestados (56,7%), mientras que 49 (40%) realiza pleurodesis química con talco, bien sola, o en combinación con la pleurodesis mecánica.

Conclusiones

Si bien hay cierta consistencia en algunos aspectos del manejo quirúrgico del NEP, esta encuesta hace evidente la variabilidad en cuanto a las técnicas de pleurodesis aplicadas entre los cirujanos de nuestro país.

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