Antecedentes
La enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) es una de las principales causas de enfermedad hepática en nuestro medio, la cual se asocia fuertemente con factores de riesgo metabólicos como la obesidad y la diabetes. Estudios recientes han reportado que la EHGNA es de 1,5 a 3 veces más común en los pacientes con psoriasis.
Objetivos
Calcular los parámetros de validez diagnóstica del índice triglicéridos/glucosa (TyG), así como de su combinación con parámetros antropométricos (índice de masa corporal [IMC], perímetro de cintura [PC] y relación cintura/altura [CA]), como métodos no invasivos para la detección de EHGNA en los pacientes con psoriasis moderada/grave.
Métodos
Se trata de un estudio transversal y unicéntrico que incluyó 149 pacientes con psoriasis moderada/grave. Se calcularon las curvas ROC y el área bajo la curva (AUC) para el índice TyG combinado con las distintas medidas antropométricas, utilizando la elastografía de transición como método de referencia. Para el cálculo del punto de corte óptimo se utilizó el índice de Youden.
Resultados
La prevalencia de EHGNA fue del 64%, de los cuales el 18% presentó fibrosis hepática significativa. Los índices TyG combinados con parámetros antropométricos mostraron asociación significativa con la esteatosis hepática (p<0,001). Los índices TyG-IMC, TyG-PC y TyG-CA mostraron un AUC superior a 0,83, siendo el índice TyG-IMC el que mayor AUC obtuvo (0,852). Los resultados fueron consistentes en el análisis por sexo.
Conclusiones
Los índices TyG combinados con parámetros antropométricos, especialmente con el IMC, son probablemente un método efectivo para el cribado inicial de EHGNA en los pacientes con psoriasis.
