Objetivo
Identificar los determinantes estructurales e intermedios que se asocian a las hospitalizaciones evitables (HE) de pacientes con diabetes mellitus tipo2 (DM2).
Diseño
Revisión de la literatura basada en una síntesis narrativa.
Fuentes de datos
Bases de datos: PubMed, Science Direct, y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS).
Selección de estudios
Los documentos fueron seleccionados y analizados bajo una revisión crítica de literatura tomando en cuenta los criterios de inclusión y de exclusión.
Extracción de datos
La información extraída de cada artículo seleccionado se sintetizó con base en el nivel de ingreso de los países y el marco de los determinantes sociales de la salud.
Resultados
De un total de 4.166 artículos potencialmente relevantes, se identificaron y seleccionaron 36 para su revisión. De ellos, 21 fueron publicaciones realizadas en países con ingresos altos, 14 en países de ingresos medio-altos y una en países de ingresos medio-bajos. En la literatura publicada se ha identificado que la cobertura de servicios de salud —en particular de atención primaria— y el aseguramiento en salud contribuyen a disminuir el riesgo de HE, en tanto que las desigualdades sociales tienden a incrementar el riesgo.
Conclusiones
Las HE por DM2 son susceptibles de reducirse a través de políticas que contribuyan a incrementar el acceso efectivo a los servicios de salud (disponibilidad, aseguramiento), ya que expresan la desigualdad social, presentándose en mayor medida en poblaciones socioeconómicamente vulnerables. Esta revisión proporciona evidencia sobre la necesidad de ampliar la investigación sobre este tema en países de ingresos medios y bajos.
