Antecedentes y objetivo
La hidradenitis supurativa (HS) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que puede requerir el uso de fármacos biológicos como los anti-TNFα y los anti-interleucina 17 (anti-IL17). El objetivo de nuestra revisión es evaluar la eficacia y la seguridad de los fármacos anti-IL17 en los pacientes con HS.
Material y métodos
Se realizó una revisión sistemática con posterior, metaanálisis siguiendo el método de población, intervención, comparación, resultado y tipo de estudio (PICOS). Se incluyeron únicamente ensayos clínicos aleatorizados con placebo (S) que incluyeran individuos con HS≥18 años de edad (P), que hubieran recibido placebo (C) o un fármaco biológico anti-IL17 (I) para medir los resultados de eficacia y seguridad (O). La búsqueda se realizó en: PubMed®, Scopus® y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials). Se determinó el riesgo de sesgo de cada estudio, el sesgo de publicación, el análisis de sensibilidad y la certeza de la evidencia.
Resultados
Se obtuvo un total de 320 referencias bibliográficas, 4 cumplieron los criterios de inclusión. El metaanálisis mostró de forma significativa un mayor, porcentaje de pacientes que alcanzaban el Hidradenitis Suppurativa Clinical Response (HiSCR) OR: 1,96 [1,79-2,15], una mayor, disminución del DLQI, Diferencia media de −1,92 [−2,68, −1,16] y un aumento de los efectos adversos (OR: 1,21 [1,09-1,34]), especialmente por, infecciones por Candida, OR: 5,61 [2,66-11,83].
Conclusiones
El tratamiento con fármacos biológicos anti-IL17 es eficaz en el manejo de los pacientes con HS moderada-grave. Aunque estos fármacos son seguros, deben ser monitorizados debido al riesgo de infecciones, principalmente candidiasis.
