Efectividad clínica y microbiológica del tratamiento erradicador de Helicobacter pylori con terapia triple

Clinical and microbiological effectiveness of Helicobacter pylori eradication treatment with triple therapy

Objetivo

Estimar la proporción de erradicación del Helicobacter pylori (HP) con la terapia triple (amoxicilina 1g/12h, claritromicina 500mg/12h y omeprazol 20mg/12h/durante 14 días) y evaluar su efectividad clínica en la mejoría de síntomas asociados a la infección por HP.

Diseño

Observacional, prospectivo de cohortes expuestas.

Emplazamiento

Área de salud urbana con seguimiento en atención primaria.

Participantes

Se han incluido 125 pacientes (mujeres 68%, varones 32%) con infección por HP no tratada o que no han recibido tratamiento erradicador en el último año, con una edad media de 52,2 años (DE ±17,5).

Intervenciones

Se han realizado 3 visitas, en la visita 1 se solicita el consentimiento informado, se registra síntoma principal y secundarios y se indica tratamiento. En la visita 2, tras finalizar el tratamiento, se registran efectos adversos del mismo, adherencia (test de Morisky-Green) y evolución clínica. En la visita 3 se comprueba el resultado del test de erradicación.

Mediciones principales

Se han recogido variables demográficas, de sintomatología, erradicación, adherencia, así como de efectos adversos.

Resultados

La proporción de erradicación ha sido del 92% (IC 95%: 85,90-95,60%). De ellos, el 93,90% (IC 95%: 88-97%) ha mejorado o resuelto su sintomatología. La adherencia terapéutica ha sido del 80,80% (IC 95%: 73,02-86,74%). Aparecieron efectos adversos en el 41,60%, de los cuales el 35,20% fueron de tipo digestivo.

Conclusiones

El estudio respalda la terapia triple como opción de primera línea para la infección por HP en la atención primaria de nuestro entorno. La mayoría de los pacientes experimentan una mejoría progresiva de sus síntomas.

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