Antecedentes
La tiña ungueal es muy prevalente en nuestro medio y se observa con frecuencia en la práctica diaria. La confirmación diagnóstica depende de técnicas no siempre accesibles (PCR), con sensibilidad muy variable en función del experto (microscopia directa) o que ofrecen un resultado tardío (cultivo, histopatología). Recientemente se ha desarrollado un test rápido de detección antigénica de dermatofitos, basado en la inmunocromatografía, denominado Diafactory®. Esta herramienta diagnóstica podría ser útil en el diagnóstico de la tiña ungueal, permitiendo el inicio precoz del tratamiento y una disminución de las visitas a consulta.
Objetivo
Determinar la sensibilidad y la especificidad del test rápido de detección antigénica en comparación con el cultivo.
Material y método
Durante un periodo de un año, se recogen 333 muestras ungueales de pacientes con sospecha de onicomicosis. Se realiza de forma simultánea el test rápido y el cultivo en cada muestra. Aquellos con resultado en test antigénico positivo inician el tratamiento de forma precoz. El resto de pacientes reciben citas para la realización de cultivos seriados y posterior consulta médica para la valoración de los resultados.
Resultados
La sensibilidad y especificidad del test rápido de detección antigénica en comparación con el cultivo es del 97,2% y 80,7%, respectivamente.
Conclusión
La efectividad del test rápido de detección antigénica es comparable con la del cultivo para la detección de dermatofitos en muestras ungueales. Es una técnica diagnóstica rápida y sencilla que permite una reducción en el número de visitas de los pacientes al hospital, así como un inicio precoz del tratamiento.
