Analgesia no farmacológica en la vacunación. Valoración de pediatras, pacientes y tutores

Nonpharmacological pain management in vaccination. Perception of paediatricians, patients and guardians

Introducción

La utilización de medidas no farmacológicas para disminuir el dolor en la vacunación se ha estudiado extensamente en lactantes, pero hay menos estudios sobre su efectividad en niños mayores y sobre la valoración de los padres del dolor observado en los niños.

Metodología

Estudio multicéntrico, de intervención, cuasiexperimental con grupo control. Pacientes: Lactantes de 2 y 11meses, y niños de 4años que acuden para vacunación sistemática. Ámbito: Atención primaria. Intervención durante la inmunización: Los lactantes recibieron lactancia materna. Los niños de 4años soplaron un matasuegras. El grupo control siguió la práctica habitual. Medición: escala NIPS (Escala de dolor infantil y neonatal) y duración del llanto en los lactantes. Dibujos faciales de Wong-Baker para los niños mayores y padres.

Resultados

Participaron 125 niños (60 intervención; 65 control). Hubo una disminución significativa de la sensación de dolor en los grupos de intervención: puntuación NIPS en lactantes (3,8±1,1 frente a 5,2±0,7 [p<0,001]). Escala de Wong-Baker a los 4años (3,3±1,7 frente a 4,2±1,6 [p=0,042]). Esas mismas diferencias a favor de la intervención se observan en la valoración de los padres (3,4±1,3 frente a 4,5±1,5 [p<0,001]). La correlación de las puntuaciones de niños y padres fue altamente positiva: 0,7 (IC95%: 0,59-0,78). Sin embargo, el tiempo de duración del llanto fue mayor en el grupo intervención.

Conclusiones

La utilización de medidas distractoras consigue la disminución del dolor en los niños y la percepción del dolor de los padres disminuye, lo que aumenta la satisfacción de estos con el procedimiento.

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