La hipertensión dependiente de mineralocorticoides es una forma frecuente de hipertensión secundaria, que engloba distintas enfermedades cuyo factor común es una hiperactivación del receptor de mineralocorticoides. Las causas más relevantes son el hiperaldosteronismo primario (HAP), la deficiencia de 11-β-hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 2 (11β-HSD2) y las formas hipertensivas de la hiperplasia suprarrenal congénita clásica. El HAP es un trastorno adrenal que causa una producción inapropiada de aldosterona independiente de sus reguladores. Es una causa frecuente de hipertensión secundaria y conlleva mayores riesgos cardiovasculares comparado con la hipertensión primaria. A pesar de contar con métodos eficaces para su diagnóstico y tratamiento, el HAP continúa siendo subdiagnosticado, lo que impide que muchos pacientes accedan a terapias personalizadas, eficaces y potencialmente curativas. El objetivo de esta revisión es ofrecer a los profesionales de la salud que enfrentan a pacientes con hipertensión arterial una revisión actualizada y práctica sobre las principales causas de hipertensión arterial secundaria dependiente de mineralocorticoides, con énfasis en el HAP. Se abordará su fisiopatología, criterios diagnósticos, avances genéticos y estrategias terapéuticas, con el fin de mejorar su detección y manejo oportuno en la práctica clínica y reducir la carga de morbimortalidad asociada.