La resonancia magnética (RM) cerebral es una herramienta clave en el diagnóstico y pronóstico de enfermedades neurológicas en recién nacidos, especialmente cuando se complementa con ecografía cerebral. Aunque su uso ha aumentado en la última década, persisten variaciones significativas en los protocolos entre centros. Este documento, desarrollado por el Grupo Cerebro Neonatal Español en colaboración con neurorradiólogos pediátricos, establece recomendaciones basadas en la evidencia científica y la experiencia clínica para estandarizar su uso.
El documento describe la logística de la RM neonatal, incluyendo la preparación del paciente, adquisición de imágenes y protocolos específicos según la entidad. Se señalan las indicaciones clínicas y el momento óptimo para realizar la RM, con el fin de maximizar su valor diagnóstico y pronóstico en diferentes enfermedades como encefalopatía hipóxico-isquémica, metabólica, infarto cerebral arterial, trombosis del seno venoso, infecciones congénitas y daño neurológico asociado a hipoglucemia, hiperbilirrubinemia o prematuridad. Se describen los patrones de daño específicos de cada condición y su correlación pronóstica.
Asimismo, se proponen recomendaciones para la estandarización de informes radiológicos y la notificación de hallazgos críticos, con el fin de facilitar una mejor comunicación entre los radiólogos, los clínicos y las familias.
En conclusión, la implementación de esta propuesta busca optimizar el uso de la RM cerebral en neonatología, lo que se traducirá en diagnósticos más precisos y decisiones terapéuticas mejor informadas, con el objetivo final de mejorar los resultados neuroevolutivos en esta población vulnerable.
