Objetivos
Evaluamos la presencia de trastornos del sueño en pacientes con epilepsia y analizamos su asociación con el control de las crisis.
Métodos
Se realizó un estudio transversal de pacientes con epilepsia reclutados consecutivamente entre septiembre de 2017 y diciembre de 2018. Los pacientes se clasificaron en 2 grupos según el control de crisis (buen control: pacientes sin crisis en las últimas 4 semanas) o mal control (pacientes con una crisis o más en las últimas 4 semanas). Se compararon variables demográficas y clínicas; insomnio, medido por el Índice de Severidad del Insomnio (ISI); somnolencia diurna excesiva, medida por la Escala de Somnolencia de Epworth (ESS); calidad del sueño, medida por el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI); depresión, medida por el Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II); y calidad de vida, medida por el test de Calidad de Vida en Epilepsia (QOLIE-10).
Resultados
Se incluyeron 123 pacientes. El 31,7% tenía somnolencia diurna excesiva (ESS≥10), el 50,4% insomnio (ISI≥10) y el 53,6% mala calidad del sueño (PSQI≥5). Los factores asociados con la presencia de crisis fueron el desempleo (odds ratio [OR]=4,7; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1,36-19,2; p=0,02), un mayor número de fármacos antiepilépticos (OR=5,87; IC 95%: 1,81-27,1; p<0,001), insomnio (OR=1,9; IC 95%: 1,1-9,3; p=0,04) y mala calidad del sueño (OR=2,8; IC 95%: 1,9-10,32; p=0,01).
Conclusiones
Los trastornos del sueño son frecuentes en pacientes con epilepsia. El insomnio y la mala calidad del sueño se asociaron con un peor control de crisis. Estos hallazgos apoyan que los trastornos del sueño son una comorbilidad frecuente en epilepsia, especialmente en pacientes con peor control de crisis.
