Tormenta tiroidea desencadenante de paro cardiorrespiratorio: reporte de caso

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Cardiorespiratory arrest triggering thyroid storm: case report

enero 15, 2025 Área salud, Elsevier España, Medicina, Revista Médica Clínica Las Condes, Vol. 35. Núm. 5. (septiembre - diciembre 2024)

Introducción

La tormenta tiroidea se caracteriza por síntomas exagerados de hipertiroidismo, pudiendo ocasionar falla multiorgánica y paro cardiorrespiratorio. Es un fenómeno poco frecuente, pero con elevada mortalidad.

Caso clínico

hombre de 35 años, sin antecedentes, con cuadro de 2 semanas de palpitaciones y epigastralgia, que en 24 horas presenta exacerbación importante, agregándose náuseas y diaforesis. En el traslado a urgencias presenta paro cardiorrespiratorio por asistolia, cursando posteriormente con falla multiorgánica durante su hospitalización. En base a antecedentes otorgados por la familia de una clínica hipertiroidea reciente, se plantea posible diagnóstico de tormenta tiroidea. Se ordenan pruebas tiroideas, resultando en T4 libre mayor a 7,7 ng/dl y TSH menor a 0,005μUI/ml. Se maneja con tiamazol, hidrocortisona y propranolol, evolucionando favorablemente.

Discusión y Conclusión

Es necesario un diagnóstico oportuno, pues un manejo y detección precoz disminuye complicaciones y mortalidad. Una vez sospechada, deben iniciarse medidas de reanimación y tratamiento farmacológico que disminuya los efectos de hormonas tiroideas.

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