Introducción
El proceso asistencial «Crisis epilépticas graves: Código Crisis» es una iniciativa implementada en la Comunidad de Madrid con el objetivo de estandarizar y optimizar el tratamiento urgente de las crisis epilépticas (CE) en los pacientes pediátricos y adultos.
Material y métodos
Basado en las recomendaciones del consenso nacional y en las guías internacionales, este proceso busca homogeneizar el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de las CE graves en todos los niveles asistenciales. Se desarrolló mediante un trabajo colaborativo multidisciplinar que incluyó profesionales de urgencias, cuidados intensivos, neurofisiología, neuropediatría y atención primaria, estructurado en 12 subprocesos asistenciales revisados y avalados por sociedades científicas nacionales.
Resultados
El Código Crisis establece criterios operativos para la activación del proceso y define algoritmos específicos para el manejo en los distintos escenarios asistenciales. Incluye tiempos de actuación, secuencias terapéuticas con uso precoz y sistematizado de benzodiacepinas y biterapia con fármacos anticrisis, así como estrategias de coordinación entre niveles asistenciales. Asimismo, promueve el empleo temprano del electroencefalograma (EEG), la formación continuada de profesionales y familiares, y el registro sistemático de la actividad asistencial.
Conclusiones
El Código Crisis representa el primer modelo integral de atención urgente a las CE graves implantado en una comunidad autónoma española. Su diseño favorece una actuación precoz, homogénea y basada en la evidencia, con especial impacto en la población pediátrica. Mejora la coordinación intercentros, la adherencia terapéutica y constituye una herramienta dinámica orientada a la evaluación continua y a la mejora de la calidad asistencial en neuropediatría.
