Nutrición en el paciente oncológico, una mirada práctica: desde el tamizaje a la terapia nutricional

Nutrition in the cancer patient, practical look: from screening to nutritional therapy

La nutrición en pacientes con cáncer es un tema de gran interés, ya que el cáncer es la segunda causa principal de muerte en todo el mundo y la principal causa de muerte en Chile. En pacientes con cáncer, especialmente aquellos con cánceres gastrointestinales o de cabeza y cuello, la malnutrición es una complicación importante que afecta significativamente la calidad de vida. Reduce la respuesta inmunitaria, dificulta la tolerancia al tratamiento antineoplásico y disminuye las tasas de supervivencia, además de aumentar las complicaciones postoperatorias, las estancias hospitalarias y los costos de atención médica. La malnutrición tiene un efecto multifactorial debido a factores que dependen del individuo y del tipo de cáncer. La malnutrición y la pérdida de masa muscular se asocian con una peor calidad de vida, pueden llevar a la reducción de las dosis de fármacos antineoplásicos o radioterapia, aumentan las estancias hospitalarias y contribuyen a aproximadamente el 20% de la mortalidad. A pesar de su alta prevalencia y sus conocidos efectos negativos, la malnutrición sigue estando infradiagnosticada. Los pacientes diagnosticados con cáncer a menudo buscan información en redes sociales, entre amigos y con pseudocientíficos, y con frecuencia consumen suplementos y vitaminas sin receta, lo que puede generar desinformación y empeorar su estado. Una nutrición adecuada desempeña un papel crucial antes, durante y después del diagnóstico de cáncer. Este artículo se centra en el manejo nutricional, incluyendo la prevención, el cribado, el diagnóstico y el tratamiento de la malnutrición en pacientes adultos con cáncer. Proporciona herramientas prácticas para médicos generales, médicos de familia y especialistas en oncología médica o quirúrgica.

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