Intervención formativa y comunitaria para reducir el uso crónico de benzodiacepinas por insomnio y malestar en atención primaria

Training and community-based intervention to reduce chronic benzodiazepine use for insomnia and distress in primary care

Objetivo

Evaluar el efecto de una intervención combinada formativa y comunitaria en la disminución de la prescripción crónica de benzodiacepinas en atención primaria, con un análisis específico en pacientes65 años.

Diseño

Estudio cuasiexperimental antes-después observacional, sin grupo control.

Emplazamiento

Centro urbano de atención primaria (Cornellà de Llobregat, Barcelona, España).

Participantes

Para el análisis global se incluyó a toda la población adscrita al centro (17.752 personas). El análisis específico comprendió a 525 pacientes65 años con prescripción crónica activa (>28 días), excluyendo personas con trastorno mental grave, deterioro cognitivo avanzado, atención paliativa o domiciliaria, inclusión en programas de cronicidad avanzada o prescripción de psiquiatría.

Intervenciones

Formación acreditada a sanitarios del CAP (14h) y farmacéuticos (3h) sobre desprescripción, manejo no farmacológico del insomnio y malestar emocional. Campaña de sensibilización comunitaria: radio local, cartas, carteles y talleres grupales.

Mediciones principales

Número anual de envases dispensados y número de pacientes65 años con prescripción crónica.

Resultados

La dispensación total descendió de 12.149 envases en 2023 a 10.964 en 2024 (−9,8%; p<0,001). El número de pacientes65 años con prescripción crónica se redujo un 6,3% (de 525 a 492). En 2025 se mantuvo la tendencia descendente, con una reducción acumulada del 21,6%.

Conclusiones

La intervención se asoció a una reducción sostenida de la prescripción y dispensación de benzodiacepinas. Los resultados evidencian un papel relevante de la formación profesional, aunque la ausencia de grupo control limita la inferencia causal y requiere interpretar los hallazgos con cautela.

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