Factores de riesgo para complicaciones graves de COVID-19, comparando tres olas epidemiológicas. Un enfoque desde la atención primaria en México

Risk factors for COVID-19 severe complications comparing three major epidemiological waves: An approach from primary health care in Mexico

Objetivos

Describir la asociación entre las enfermedades crónicas no transmisibles y la edad, con la hospitalización, desenlaces clínicos graves y las defunciones por COVID-19 en los casos confirmados en población mexicana, comparando las tres primeras olas epidemiológicas de la pandemia en México.

Diseño

Se realizó un análisis transversal utilizando el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedad Respiratoria Viral para COVID-19.

Emplazamiento

Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedad Respiratoria Viral en México (SISVER).

Participantes

Población mexicana confirmada para SARS-CoV-2 registrada en el SISVER.

Mediciones principales

Los desenlaces graves analizados fueron hospitalización, neumonía, necesidad de ventilación mecánica, ingreso a la UCI y defunción. Se evaluó la asociación (odds ratio [OR]) entre los desenlaces y las variables clínicas, comparando las tres olas epidemiológicas en México.

Resultados

Una edad mayor de 65 años se asocia a un mayor porcentaje de hospitalización, neumonía, y notablemente, con el total de defunciones, independientemente del efecto de las comorbilidades crónicas. Existe interacción entre la edad en conjunto con la obesidad, la cual se asocia con la hospitalización y neumonía. Estos hallazgos fueron consistentes a lo largo de las tres olas epidemiológicas.

Conclusión

La obesidad, EPOC y la diabetes en interacción con la edad se asocian con peores desenlaces clínicos, primordialmente con defunciones en los pacientes con COVID-19.

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