Efecto neuroprotector del sulfato de magnesio en prematuros. Análisis tras instaurar su protocolo de administración antenatal en un hospital terciario

Neuroprotective effect of magnesium sulfate in premature infants: Analysis after establishing an antenatal administration protocol in a tertiary care hospital

Introducción

En 2016 se desarrolló en nuestro centro un protocolo de administración antenatal de sulfato de magnesio en gestantes con riesgo de parto pretérmino inminente como método para disminuir el riesgo de parálisis cerebral (PC).

Material y métodos

Se realizó un estudio observacional y retrospectivo en un hospital de nivel IIIC con objetivo principal de comparar la incidencia de PC previa y posteriormente a la puesta en marcha de este protocolo. Con respecto a los objetivos secundarios, a destacar la incidencia de déficit cognitivo, enterocolitis necrosante y mortalidad en ambos grupos. Los pacientes incluidos fueron recién nacidos prematuros por debajo de 32 semanas de edad gestacional nacidos en los años 2011-2012 (previo a la instauración del protocolo) y 2016-2018 (posteriormente a la instauración del protocolo, cuyas madres habían recibido sulfato de magnesio como neuroprotector). Las características clínicas y epidemiológicas de ambos grupos fueron comparables entre sí.

Resultados

Se recogieron datos de un total de 523 pacientes, 263 y 260 de cada grupo. Con respecto al objetivo principal, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Se objetivó, en el grupo de pacientes nacidos entre 2016-2018 y con edad gestacional entre 26+0 y 27+6 semanas, cuyas madres recibieron sulfato de magnesio, una reducción estadísticamente significativa de la mortalidad y del riesgo de enterocolitis necrosante grave.

Conclusiones

En nuestro trabajo, el sulfato de magnesio administrado a madres en riesgo de parto prematuro, no disminuyó el riesgo de desarrollar PC.

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