Caso clínico: presentación atípica de esclerosis múltiple en una paciente de 42 años

Clinical case: atypical presentation of multiple sclerosis in a 42-year-old patient

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria crónica desmielinizante del Sistema Nervioso Central (SNC); es la principal causa de discapacidad de origen no traumático alrededor del mundo en pacientes jóvenes; aunque su debut puede ser heterogéneo, presentando al inicio cualquier síntoma neurológico combinado o aislado, lo más común es que se presente con síntomas oftálmicos, síndromes cerebelosos como alteraciones de la marcha o el equilibrio y alteraciones de la sensibilidad.

En este artículo se presenta el caso clínico de una paciente con esclerosis múltiple atípica: disartria y afasia de expresión sin otra sintomatología acompañante, con reporte de una resonancia magnética nuclear en la que se evidencian tres lesiones supratentoriales. Antecedente de varios episodios de alteraciones visuales, con visión borrosa autolimitada y cuadros vertiginosos de corta duración.

Mediante este caso clínico se pretende hacer énfasis en la importancia del médico de Atención Primaria para detectar precozmente alteraciones neurológicas en el paciente joven que hagan sospechar en una EM y permitan un diagnóstico temprano de esta enfermedad; por otro lado, se cree interesante la publicación de un caso como éste de presentación clínica atípica de EM, para contribuir con su registro al incremento del conocimiento de esta enfermedad y de la casuística de futuras búsquedas bibliográficas relacionadas.

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