Inhibidores de JAK en dermatitis atópica, nuevas perspectivas

Janus Kinase Inhibitors in Atopic Dermatitis: New Perspectives

La vía Janus Kinase/Signal Transducer and Activator of Transcription (JAK/STAT) es esencial en la señalización final de una gran mayoría de interleucinas (IL) fundamentales en la patogénesis de la dermatitis atópica (DA). El bloqueo transversal que consiguen los inhibidores de JAK a través de la inhibición intermitente de las acciones de múltiples citoquinas, permite modular la inflamación Th2, la disfunción de barrera epidérmica y la señalización del prurito. Sin embargo, esa inhibición amplia también puede asociarse con una mayor variedad de efectos adversos. En este artículo se revisan los inhibidores de JAK recientemente aprobados en la DA —baricitinib, upadacitinib y abrocitinib—, así como otros emergentes o en desarrollo como gusacitinib, delgocitinib, ruxolitinib, brepocitinib, tofacitinib y cerdulatinib. El bloqueo de la señalización de diversas citoquinas relevantes en esta dermatosis, compleja patogénicamente y con una expresión fenotípica heterogénea, a través de los inhibidores de JAK, ha supuesto una revolución en el tratamiento de la DA.

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