El vitíligo es un trastorno cutáneo adquirido caracterizado por la despigmentación progresiva de la piel debido a la pérdida selectiva de melanocitos. Su etiopatogenia es compleja y multifactorial, involucrando una interacción entre factores genéticos, inmunológicos y ambientales. Las evidencias recientes se inclinan hacia un modelo integrado en el que la autoinmunidad, mediada principalmente por linfocitos T citotóxicos y citoquinas inflamatorias, desempeña un papel central. Además, el estrés oxidativo contribuye significativamente a la disfunción y apoptosis de los melanocitos. Estudios genéticos han identificado numerosos loci asociados con el vitíligo, destacando la participación de genes relacionados con la inmunidad adaptativa e innata, así como con el metabolismo celular. Asimismo, factores ambientales como el trauma, la exposición a sustancias químicas y el estrés psicosocial pueden actuar como desencadenantes en individuos predispuestos. Esta revisión sintetiza los avances más recientes en la etiopatogenia del vitíligo, ofreciendo una visión completa de los mecanismos implicados, y abriendo nuevas posibilidades para el desarrollo de enfoques terapéuticos basados en este conocimiento.
