Ventilación no invasiva en la estabilización de pacientes con bronquiolitis aguda durante el transporte interhospitalario

Noninvasive ventilation for stabilization of patients with acute bronchiolitis during interhospital transport

Objetivo

Describir y comparar las características de los pacientes con bronquiolitis aguda (BA) trasladados entre hospitales con ventilación no invasiva (VNI), iniciada bien por el equipo de transporte pediátrico (ETP) o por el hospital emisor (HE).

Métodos

Estudio retrospectivo, observacional y unicéntrico realizado por un ETP. Se incluyeron todos los pacientes con BA trasladados con VNI entre dos hospitales entre enero de 2021 y marzo de 2024.

Resultados

Se incluyeron en el estudio 263 pacientes trasladados con VNI; en 119 (45,2%) el soporte fue iniciado por el HE y en 144 (54,8%), por el ETP. El inicio de VNI por el HE se asoció a un menor tiempo de estabilización, mediana de 40minutos, rango intercuartílico (RIQ) de 33,3-47minutos, en comparación con los del grupo ETP, con 47 (RIQ: 40-56) minutos. Se objetivó una menor puntuación en la escala de gravedad BROSJOD y de las necesidades de oxígeno en el grupo de pacientes de VNI en HE tanto al inicio como al final del traslado. Se registraron incidencias en un 14,1% (37) de los traslados, que fueron más frecuentes en el grupo de HE, siendo en su mayoría fugas y desadaptación.

Conclusiones

Los pacientes con BA que precisaron traslado con VNI se beneficiaron de un inicio precoz del soporte, trasladándose en mejores condiciones clínicas. Formar al personal de los HE en el uso de la VNI podría disminuir las complicaciones relacionadas con su uso.

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