Trombectomía con aspiración por captura (embaspiración) en el ictus isquémico agudo

Thrombectomy with embed aspiration in acute ischaemic stroke

Introducción

Más allá del empleo del stentriever, la aspiración directa se ha convertido en una estrategia razonable para la trombectomía.

Objetivos

En este estudio se ha realizado la trombectomía capturando el trombo mediante el catéter de aspiración y llevando a cabo una aspiración manual inmediata, esto lo hemos denominado aspiración por captura (embaspiración).

Métodos

En este estudio prospectivo, no aleatorizado y unicéntrico, todos los pacientes de un Centro de Ictus de alto volumen asistencial tratados entre los años 2017 y 2018 fueron reclutados para el registro TRIANA (ThRombectomy In ANdalusia using Aspiration). La trombectomía se realizó mediante aspiración por captura. Establecimos 2 grupos diferentes de estudio en relación con el éxito (eTICI 2b67-2c-3) o fracaso (eTICI 0-1-2a-2b50) de la técnica. Las características clínicas basales y los resultados fueron comparados, y se realizó un análisis multivariante.

Resultados

Trescientos setenta pacientes fueron tratados mediante la técnica de aspiración por captura. La recanalización exitosa se logró en el 90,3% de los casos. El tiempo medio punción-recanalización fue de 25min. El buen pronóstico global (mRS 0-2) a los 3 meses fue del 64%.

Conclusiones

Este estudio aporta experiencia en vida real para la estandarización de la aspiración por captura, pudiendo ser una alternativa al stentriever en la trombectomía.

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