Objetivo
Analizar si los niveles elevados de ácido úrico se asocian con un mayor riesgo de desarrollar eventos y enfermedades cardiovasculares.
Diseño
Estudio observacional de cohorte retrospectivo.
Emplazamiento
El laboratorio clínico y el área de hospitalización del Consorcio Hospitalario de Vic (Vic, Barcelona).
Participantes
Se han incluido las determinaciones de ácido úrico y las altas por enfermedad cardiovascular registradas en los sistemas de información entre 2019 y 2024.
Intervenciones
De los sistemas automáticos de información asistencial, se extrajeron las uricemias y las altas por un diagnóstico principal de enfermedad cardiovascular.
Mediciones principales
Los pacientes se han agrupado en normo o hiperuricemia, tener una o más altas hospitalarias en el período y si estas han sido estrictamente cardiovasculares o cerebrovasculares. Se han definido modelos de regresión para predecir el impacto de la uricemia en las altas por enfermedad cardiovascular.
Resultados
Se incluyeron 159.235 determinaciones de ácido úrico de 60.481 pacientes distintos y 3.517 altas hospitalarias correspondientes a 2.919 pacientes. Para todos los pacientes, los valores más elevados de ácido úrico se asociaron a mayor edad. No se detectaron diferencias respecto al sexo. La hiperuricemia se relacionó con una mayor prevalencia de hipertensión arterial (82,7 respecto al 61,7%) y diabetes mellitus (36,9 respecto al 28,0%), pero no con dislipemia y tabaquismo. En el grupo sin altas por enfermedad cardiovascular, tanto la edad como el sexo se contrastaron con las 2 categorías de uricemia y se observó un aumento de la edad y una mayor proporción de varones en el grupo de hiperuricemia. Un análisis de regresión logística para predecir el evento cardiovascular mostró una odds ratio de 1,080 (IC 95%: 1,053-1,108) para el valor de ácido úrico, de 1,053 (IC 95%: 1,050-1,056) para la edad y de 0,488 (IC 95%: 0,443-0,538) para el sexo femenino.
Conclusiones
La hiperuricemia se asocia a mayor edad y, en los pacientes con altas por enfermedad cardiovascular, también a una mayor prevalencia de hipertensión arterial y diabetes mellitus.
