Introducción
Pese a las altas coberturas vacunales, se ha observado un reciente incremento de la incidencia de tosferina. El objetivo del estudio fue describir su patrón epidemiológico entre 2012-2024 en la Comunidad de Madrid.
Métodos
Estudio observacional descriptivo de base poblacional de los casos de tosferina declarados a la Red de Vigilancia Epidemiológica de la Comunidad de Madrid. Se estimó la incidencia acumulada por 100.000 hab en 2012-2015, 2016-2019, 2020-2022 y 2023-2024, la proporción de hospitalizaciones y la inmunización oportuna.
Resultados
Las incidencias acumuladas para los grupos de edad de 1-4 años, 5-9 años y 10-14 fueron, respectivamente, de 24,4; 16,5 y 15,9 casos por 100.000 hab-año en 2012-2015 y de 40,1; 62,1 y 58,0 casos por 100.000 hab-año en 2023-2024 (última onda epidémica). En menores de un año, la incidencia acumulada fue de 243,6 casos por 100.000 hab-año en 2012-2015 y 160,1 casos por 100.000-hab/año en 2023-2024. Las proporciones de inmunización oportuna fueron de 49,4; 89,2; 85,3; 79,1 y 67,2% en<1,1-4, 5-9, 10-14 y 15-19 años, respectivamente. El intervalo mediano entre la última dosis y el inicio de síntomas fue de 3,4 años. El 52,2% de las madres de casos<4 meses habían sido inmunizadas en el embarazo. Se produjeron 5 fallecimientos en<3 meses con madres no inmunizadas.
Discusión
Aunque la onda epidémica 2023-2024 mostró un marcado aumento de incidencia en niños mayores y adolescentes, se observó una notable disminución en menores de 6 meses. Es necesario consolidar la vacunación en gestantes, asegurar una primovacunación oportuna y evaluar la edad de implementación de la dosis de refuerzo en adolescentes.
