Introducción
Entre el 29%-53% de los pacientes que desarrolla un carcinoma basocelular (CBC), desarrolla nuevos CBC.
Objetivos
Analizar la proporción y características básicas de los pacientes que desarrollan> 1 CBC; perfilar el concepto de CBC múltiple (CBCm); identificar factores asociados a su desarrollo y analizar su patocronia.
Pacientes y método
Se diseñó un estudio retrospectivo observacional incluyendo a todos los pacientes diagnosticados de CBC esporádico entre el 1 de enero del 2014 y el 31 de diciembre del 2014 en un hospital terciario. Se registraron: fechas de cada CBC, sexo, edad y patrón de riesgo del primer CBC y existencia de> 1 CBC en el primer contacto (clúster+). Se definió como CBCm aquel caso que desarrollara un número de CBC superior al P75 de la serie.
Resultados
Se incluyó a 758 pacientes (51,2% varones). El seguimiento (mediana) fue 100 meses. El 52,8% de los pacientes desarrolló> 1 CBC. El P75 del número de CBC fue 3. Ser clúster+ (OR=5,6; IC del 95%, 3,2-9,7), varón (OR=3,1; IC del 95%, 2,0-4,8) y ser diagnosticado del 1.° CBC entre los 50-80 años (OR=2,1; IC del 95%, 1,3-3,5) son factores independientes para CBCm. A los 5 años de seguimiento, el 54% de los pacientes con estos 3factores desarrolló CBCm. La mediana estimada para ello fue 38,00 meses (IC del 95%, 0-79,71).
Conclusiones
El 25% de los pacientes que presenta un CBC, desarrolla 4 o más de ellos. El análisis de factores disponibles en la práctica clínica diaria permite estimar quiénes tienen mayor riesgo de hacerlo y el tiempo en el que lo desarrollarán.
