Justificación y objetivos
El tratamiento tópico es fundamental en el paciente con psoriasis. En los últimos años se han producido múltiples avances y cambios en el manejo de la psoriasis que hacen que se precise una revisión y actualización del uso del tratamiento tópico. Expertos del Grupo Español de Psoriasis (GPS) de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) han generado recomendaciones sobre el tratamiento tópico de la psoriasis, basadas en la mejor evidencia disponible y la experiencia de expertos.
Metodología
Se siguió la metodología de grupos nominales, con ayuda de una revisión sistemática de la literatura. Se designó un coordinador y seleccionó un grupo de expertos con base en su experiencia y conocimiento en el uso del tratamiento tópico en la psoriasis. Tras ello se definieron y consensuaron los objetivos y puntos clave del documento, y con ayuda de una documentalista, se realizó una revisión sistemática de la literatura en Medline, Embase y Cochrane Library. Se seleccionaron revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos, así como estudios observacionales. Se revisaron otras guías de práctica clínica y documentos relacionados. Con esta información se crearon una serie de recomendaciones que fueron evaluadas y modificadas por los expertos. Tras varios procesos de revisión, y una evaluación externa se redactó el documento definitivo.
Resultados
Se presentan recomendaciones prácticas, en línea con otros documentos de la AEDV, sobre el uso de los tratamientos tópicos en la psoriasis. Se incluye el uso del tratamiento tópico como tratamiento principal y como coadyuvante del tratamiento sistémico, la selección del tipo de tratamiento tópico, las estrategias de tratamiento, su uso en localizaciones especiales y tipos de psoriasis grave, así como la adherencia y preferencias del paciente. En el documento se valora críticamente la eficacia y seguridad de la terapia tópica.
