Objetivo
Conocer el grado de acuerdo en diversas estrategias de prevención y manejo de la irritación por retinoides tópicos en acné facial y troncal con la finalidad de mejorarla y evitar, en la medida de lo posible, abandonos de tratamientos.
Método
Tras revisar la literatura, se identificaron 4 áreas de incertidumbre en el manejo de la irritación por retinoides tópicos en acné. Se desarrolló un cuestionario con 34 recomendaciones que fueron evaluadas por un grupo de 133 dermatólogos (metodología Delphi).
Resultados
En un 82,3% de las recomendaciones (28 de 34) alcanzó algún grado de acuerdo (22 consenso con≥85% de acuerdo y 6 mayoría con≥70% de acuerdo). Los resultados con mayor grado de acuerdo se centraron en estrategias específicas de educación del paciente (explicar que la irritación es una reacción esperable al inicio del tratamiento y que tiende a disminuir con el tiempo), aplicación gradual y/o espaciada de los retinoides tópicos (por la noche para prevenir y/o reducir la irritación de la piel) y la importancia de usar productos adyuvantes, específicos para piel con acné, para la hidratación, fotoprotección y limpieza de la piel. Estas recomendaciones reflejan un enfoque integral para gestionar la irritación asociada a retinoides tópicos y fomentar su adherencia a largo plazo.
Conclusiones
La irritación de la piel por retinoides tópicos, en acné facial y troncal, es una reacción esperable, leve y controlable si se siguen unas correctas pautas de prevención y manejo, y no debería ser motivo de abandono del tratamiento.