Perímetro de cuello en el cribado de presión arterial elevada

Neck circumference in screening for high blood pressure

Introducción

La presión arterial elevada (PAE) en la infancia se asocia al exceso adiposo. El objetivo fue comparar indicadores antropométricos y de composición corporal para identificar PAE (≥p90) en los escolares.

Material y métodos

Estudio transversal en 497 escolares rurales andaluces (6-15 años). Se registraron peso, talla, perímetros (cuello y cintura) y pliegues (bicipital, tricipital, subescapular y suprailíaco) para calcular: índice de masa corporal, índice cintura / talla, sumatorio de 4 pliegues y porcentaje de grasa corporal. La presión arterial se midió por oscilometría (3 lecturas; media de las 2 últimas) y se clasificó con referencias españolas por edad y sexo (≥p90 en presión arterial sistólica y/o diastólica). Se realizaron modelos logísticos ajustados por edad y sexo y análisis de discriminación y calibración por sexo; los puntos de corte se obtuvieron con el índice de Youden.

Resultados

La prevalencia de PAE fue del 5,8% y aumentó con el exceso ponderal, especialmente en las niñas. Tras el ajuste multivariable, el perímetro de cuello (PCu) fue el marcador con asociación más consistente con PAE. La capacidad discriminativa fue moderada en los niños y alta en las niñas, con puntos de corte óptimos de 29,15 y 30,65cm, respectivamente.

Conclusiones

El PCu es una medida simple y de bajo coste que puede complementar a los indicadores tradicionales en el cribado de PAE en el entorno escolar y en atención primaria; los puntos de corte requieren validación externa.

Enlazar con artículo